ABSTRACT
El objetivo de este trabajo es presentar una pruebaque permite evaluar el comportamiento de nuestroslactantes en el área del desarrollo cognoscitivo. Sedistinguen dos grandes períodos en el desarrollo dela inteligencia: antes y después de la constitución dela función simbólica (o semiótica), que aparece entrelos 16 y 20 meses. El primer período se denominainteligencia sensoriomotriz. La inteligencia sensoriomotriz es la capacidad de resolver los problemasa partir de actividades en las que intervienen, sobretodo, la percepción, las actitudes, el tono y los movimientos sin evocaciones simbólicas, es decir, antesde la aparición del lenguaje verbal.Se elaboró la Escala Argentina de Inteligencia Sensoriomotriz (EAIS) para bebés de 6 a 24 meses. EstaEscala se construyó con 323 bebés argentinos con elobjetivo de conocer el nivel de desarrollo mental enel período preverbal, obtener valores estándares dereferencia de la población argentina y contribuircon un instrumento útil y eficaz para el diagnósticodel desarrollo intelectual de bebés de 6 a 24 mesesen la detección de trastornos en el área cognitiva.Debido a la vulnerabilidad del bebé, su dependenciacon los adultos, la complejidad de los procesosde maduración y desarrollo y la determinación delmedio ambiente, utilizar pruebas adaptadas o construidascon bebés argentinos nos permite contarcon instrumentos propios para la evaluación denuestra población y enriquecer la perspectivabiosicosocial de la primera infancia.
Subject(s)
Humans , Infant , Intelligence , Psychomotor PerformanceABSTRACT
OBJETIVOS: Calcular la cobertura con el régimen de vacunación completo y con vacunas contra antígenos particulares en niños de 13 a 59 meses de edad en Buenos Aires; comparar los resultados de una encuesta comunitaria a domicilio con los porcentajes de cobertura indicados en los registros públicos; e identificar los factores que ponen a los niños en riesgo de no recibir todas las dosis de vacunas recomendadas bajo el régimen oficial. MÉTODOS: Se encuestaron sistemáticamente los corredores censales en Buenos Aires en marzo y abril de 2002. En cada cuadra de cada corredor censal se encuestó a tres niños entre las edades de 13 a 24 meses y de 25 a 29 meses. Se solicitaba ver una constancia de vacunación escrita. Se identificaron factores de riesgo asociados con la falta de vacunación completa mediante un análisis unifactorial y regresión logística multifactorial. RESULTADOS: Se encuestó a un total de 1 391 niños. La cobertura con vacunas contra antígenos particulares varió de 69,4% (IC95%: 66,7%û72%) en el caso de la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo B a 99% (IC95%: 98,4%û99,6%) en el caso de la vacuna BCG. Exceptuando la vacuna contra el sarampión, las coberturas estimadas mediante la encuesta prácticamente no difirieron de las obtenidas de los registros sanitarios públicos. El análisis de regresión logística multifactorial reveló que la edad del niño (P < 0,001) y el proveedor de la vacuna (público o privado) (P = 0,001) eran factores de riesgo asociados con la vacunación incompleta. No ser el primer hijo (P < 0,001) se asoció con un régimen de vacunas incompleto en el contexto del programa de vacunación habitual. Ser residente de la zona norte de la ciudad (P = 0,001), no tener seguro (P = 0,02) y la baja escolaridad del principal guardián del niño (P = 0,04) fueron factores de riesgo asociados con la administración incompleta del régimen de vacunación bajo el programa de vacunación vigente. CONCLUSION: A pesar de que los porcentajes de cobertura con algunas vacunas son altos, sigue siendo baja la frecuencia de la vacunación con el régimen completo en niños de 13 a 59 meses de edad en Buenos Aires. Para poder mejorar esta cobertura tendrá que haber mayor acceso a las vacunas, especialmente en los sectores de la comunidad que están expuestos a los factores de riesgo.